Советы профессора
Отвечает кандидат медицинских наук, доцент 1-й кафедры педиатрии УО «ГрГМУ» Татьяна Ивановна Ровбуть:
Уважаемая Татьяна,
Повышенная потливость ребенка, особенно во время сна, чаще всего обусловлена особенностями вегетативной нервной системы. Это может нормой для конкретного малыша при определенных условиях, например, повышение температуры в помещении, качество материалов постельного белья, подушки или одеяла и т.д. Однако, иногда, повышенной потливостью сопровождаются нарушения фосфорно-кальциевого обмена при нехватке в организме витамина Д, а также некоторые заболевания эндокринной системы или нарушения работы вегетативной нервной системы при других хронических заболеваниях. Для того чтобы выявить причину этого состояния у Вашего ребенка первоначально необходим осмотр врача педиатра, чтобы определить объем необходимого обследования. Вы можете обратиться на прием к любому специалисту педиатру нашего Профессорского консультативного центра. Все необходимые исследования, в том числе определение уровня витамина Д в крови Вашего ребенка, можно сделать в лаборатории нашего центра.
Ответ подготовил заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии, доктор медицинских наук, профессор Кулеш Сергей Демьянович:
Первое. Необходимо поддержание здорового образа жизни во всех сферах – питание, сон, физическая активность, исключение психоэмоциональных перегрузок.
Второе. Потребуется внесение изменений в привычные, ежедневные бытовые и профессиональные действия, освоение новых знаний (искусство, иностранный язык и др.) и навыков (занятие танцами, вождение автомобиля и др.).
Третье. Рекомендуются курсы препаратов, улучшающих обмен веществ и кровообращение головного мозга (гинкго билоба, винпоцетин, пирацетам, цитиколин и др.).
Ответ подготовил доцент кафедры детской хирургии, кандидат медицинский наук Новосад Василий Васильевич :
Грыжа белой линии живота – это выпячивание, которое появляется через щели апоневроза в передней стенке живота по срединной линии. В большинстве случаев – между мечевидным отростком грудины и пупком. Основной причиной возникновения у детей является врожденная слабость сухожильных волокон в области белой линии живота. Чаще всего выявляется в возрасте 2–3 лет, иногда – уже и в период новорожденности. В клинической картине выделяют 3 стадии: предбрюшинная липома – грыжевой мешок отсутствует (наиболее характерна для детского возраста), начальная стадия – формируется грыжевой мешок, стадия окончательного формирования – присутствуют все компоненты грыжи.
У детей грыжа белой линии живота чаще всего протекает бессимптомно, с возрастом могут появляться неприятные ощущения и болевой синдром в области выпячивания. Диагностика не вызывает затруднений, достаточно осмотра хирурга. Иногда родители сами замечают выпячивание. Основным осложнением является ущемление содержимого с развитием некроза (выраженный болевой синдром, слабость, рвота и др.). В таком случае необходимо срочно обращаться в стационар.
Нужно отметить, что ущемление грыжи белой линии живота у детей происходит крайне редко. Но основным методом лечения является хирургический. Родители ни в коем случае не должны прибегать к народным методам. Операция выполняется в плановом порядке.
Учитывая, что грыжа у вашего ребенка выявлена после рождения, необходима повторная консультация детского хирурга и решение вопроса о дальнейшем лечении.
Ответ подготовила заведующий кафедрой общей врачебной практики и поликлинической терапии, доцент, кандидат медицинских наук Якубова Людмила Валерьевна:
Большинство поливитаминных комплексов содержат витамины в небольших физиологических дозах и могут без опасений приниматься профилактически. В некоторых из поливитаминных комплексов, например, есть специальная пометка: при интенсивных физических, психоэмоциональных нагрузках и др. В таких препаратах дозы витаминов выше. Для отдельных категорий, например, для беременных, поливитаминные комплексы будут содержать больше кальция, железа и др. необходимых элементов.
Как правило, выраженный дефицит того или иного витамина в организме будет иметь клинические проявления, и человеку с имеющимися жалобами стоит обратиться к врачу. Оценка уровня витаминов в крови, как правило, малоинформативна и актуальна только для витамина D и B12, что выполняется в большинстве коммерческих лабораторий.
Более информативна оценка содержания микроэлементов и витаминов в волосах (ранее это выполнялось на базе университета им. Я. Купалы.)
Отвечает Гурина Людмила Николаевна, доцент 1 кафедры детских болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет», к.м.н.:
Прогулки рекомендованы с первых дней жизни малыша: начинать надо с 10–15 минут в день и постепенно увеличивать время до 2–3 часов. Минимальная возможная температура для прогулки с новорожденным минус 15°C.