Стать рассадником патогенных микробов может бытовая стиральная машина
Впервые исследователи изучили стиральную машину как накопитель мультирезистентных патогенов. Патогенные микроорганизмы, штамма клебсиеллы окситока (Klebsiella oxytoca), передавались новорожденным в отделении интенсивной терапии в немецкой детской больнице. Процесс заражения был остановлен только когда стиральную машину заменили.
Исследование опубликовано в журнале Applied and Environmental Microbiology. «Это нетипичный случай для больницы, потому что речь идет о стиральной машине бытового типа», — говорит ведущий автор Рикарда М. Шмитхаузен (Ricarda M. Schmithausen), доктор медицинских наук. В больницах обычно используются специальные стиральные машины и процессы для стирки белья при высоких температурах с использованием дезинфицирующих средств, в соответствии с немецкими санитарными нормами, или используются специально предназначенные для этого прачечные.
По словам доктора Шмитхаузен, исследование многое говорит о безопасности использования стиральных машин в домашних условиях. В бытовых стиральных машинах очень часто для экономии энергии используется вода с температурой до 60°C, и это делает ее менее смертельной для патогенов. Согласно отчету различные микроорганизмы, несущие ген лекарственной резистентности, могут долго сохраняться в бытовых стиральных машинах.
«Если в доме присутствуют пожилые люди, нуждающиеся в уходе, с открытыми ранами или катетерами в мочевом пузыре, или же молодые люди с гноящимися травмами или инфекциями, белье следует стирать при более высоких температурах или с помощью эффективных дезинфицирующих средств, чтобы избежать передачи патогенов, — говорит Мартин Экснер (Martin Exner), директор Института гигиены и общественного здоровья (нем. Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit). — Гигиенистам все сложнее решать эту проблему, потому что число людей, получающих медицинскую помощь на дому, постоянно растет».
В той больнице, где стиральная машина была разносчиком K. oxytoca, стандартные процедуры скрининга выявили наличие патогенов у младенцев. Исследователи проследили за источником патогенов и выявили, что их источником является стиральная машина, поскольку предварительно был исключен вариант, что их переносили медицинские работники, контактировавшие с младенцами.
Одеждой, через которую передавалась K. oxytoca, были вязаные шапочки и носки, помогающие сохранять тепло в инкубаторах, поскольку новорожденные быстро остывают даже там, говорит доктор Экснер.
Исследователи предполагают, что болезнетворные организмы «попадали на одежду после стирки через остатки воды на резиновой оболочке и/или в процессе заключительной промывки, когда через отделение для стиральных порошков протекала не подогретая и не содержащая моющих средств вода». Эти факторы связаны с конструкцией стиральных машин, а также с низкими температурами стирки, сообщается в отчете. Исследование говорит о том, что изменения в конструкции стиральных машин и процессах обработки необходимы для предотвращения накопления остатков воды в местах возможного роста микробов.
Тип мультирезистентности в K. oxytoca обусловлен наличием расширенного спектра бета-лактамаз. Эти ферменты выводят из строя бета-лактамные антибиотики. Наиболее распространённые виды бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы, — это кишечная палочка Escherichia coli и бактерии из рода Klebsiella.
Арнольд Дойлидо, зам. главврача УЗ «Гродненская областная инфекционная клиническая больница»