Что же это такое повышенный тонус матки, отчего он возникает, сильно ли вредит ребенку и как можно его предотвратить?

Для начала вспомним то, что матка состоит из мышечной ткани, а любая мышца может находиться в расслабленном и напряженном состоянии – тонусе. Для матки свойственны сокращения. Они носят нерегулярный характер, относительно безболезненны, самостоятельно проходят без медицинского вмешательства. Иногда тонус матки повышается, например, на последних неделях срока, когда у беременной начинаются тренировочные схватки и это нормально. Однако если срок еще небольшой, а тонус матки сохраняется длительное время, это может вызвать угрозу прерывания беременности или преждевременных родов. Гипертонус матки может спровоцировать отторжение плодного яйца или ухудшение маточно-плацентарного кровотока, а это чревато внутриутробной гипоксией (недостатком кислорода) плода.

Симптомы тонуса матки при беременности

О том, что у вас повышенный тонус, говорят слабые боли, напряжение, ощущение «камня» внизу живота. Судить о повышенном тонусе как о норме или патологии можно в зависимости от его продолжительности. Если напряжение длится долго, тянущая боль в животе и пояснице не проходит, беременной требуется срочная медицинская помощь.

На ранних сроках беременности гипертонус может возникнуть из-за нехватки прогестерона – гормона, играющего важную роль при зачатии и развитии беременности. Прогестерон не дает матке активно сокращаться, ведь это может вызвать выкидыш. Также повышенный тонус могут вызывать воспалительные процессы, миома или эндометриоз у беременной женщины.

В первом триместре о повышенном тонусе сигнализируют боль или ощущение тяжести в нижней части живота (боль может отдавать в пах, крестец или поясницу). Особенно должны насторожить кровянистые выделения или если боль и дискомфорт не утихают. Из-за напряженных мышц матки сосуды пуповины находятся в сжатом положении, поэтому кислород к плоду поступает в недостаточном количестве, развивается гипоксия. По этой же причине ребенку не поступают в полной мере необходимые для его развития питательные вещества, что может спровоцировать появление у него гипотрофии.

Во втором триместре беременности ребенок активно растет и развивается, поэтому может давить на саму матку и другие внутренние органы, отсюда и повышенный тонус. Гипертонус могут вызвать и многоводие, и резус-конфликт, и неправильная форма самой матки, а также, крупный плод или многоплодие.

В третьем триместре беременности тонус матки может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Также может открыться кровотечение, которое очень опасно как для плода, так и для самой женщины. В таких случаях нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Как снять тонус матки при беременности?

Чаще всего повышенный тонус матки можно снять дома с помощью спазмолитиков и соблюдения постельного режима. Достаточно просто прилечь отдохнуть и прислушаться к своему внутреннему состоянию. Иногда врач может назначить постельный режим или ограничение физических нагрузок. Также снять повышенный тонус помогает фитотерапия, но только после консультации врача.

Чтобы маточную мускулатуру привести в расслабленное состояние, нередко прибегают к применению папаверина или но-шпы. Допустимо при таком состоянии применение магне-В6.

Диагностика

Повышенный тонус матки во время беременности чаще всего выявляется во время планового осмотра женщины у акушера-гинеколога. В случае необходимости специалист может назначить УЗИ, которое также поможет оценить состояние шейки матки – не происходит ли преждевременного раскрытия, нет ли угрозы прерывания беременности. В зависимости от ситуации доктор назначит беременной или просто покой, или специальные препараты, или выпишет направление на госпитализацию.

Профилактика тонуса матки при беременности

В качестве профилактики гипертонуса матки во время беременности нужно меньше работать, избегать серьезных физических нагрузок, правильно питаться, полноценно высыпаться, выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Конечно, будущей маме стоит забыть о вредных привычках, которые могут даже спровоцировать развитие патологий у плода или выкидыш. Не забывайте вовремя проходить УЗИ и другие обследования, сдавать все необходимые анализы. Помните, что беременной женщине ни в коем случае нельзя переживать и нервничать. Чтобы матка не была подвержена сильной нагрузке, ей нужна поддержка. В этом женщине сможет помочь специальный бандаж для беременных, а также удобная одежда и нижнее белье.

Подготовила врач акушер-гинеколог женской консультации №5 ГУЗ «Городская поликлиника №6 г. Гродно», клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии УО «Гродненский государственный медицинский университет» Ванюкевич Маргарита Владимировна.