На плечи женщины во время беременности ложится огромное количество вопросов, в которых не только необходимо разобраться, но и выбрать точку зрения, которая будет отражать желания женщины. Мы подготовили материал на тему эпидуральной анестезии при родах, рассмотрели минусы и плюсы, а также поговорили о показаниях и возможных последствиях.

Что такое эпидуральная анестезия?

Когда нужно вырвать зуб или вырезать аппендицит — вопрос делать ли анестезию даже не ставится, и так всё понятно. Но вопрос обезболивать ли родовой процесс — не такой простой. С одной стороны, роды — это естественно, и здоровый женский организм готов к ним, с другой — процесс этот сложный и довольно болезненный, а медицина сильно шагнула вперед со времен, когда женщины рожали в полях во время сенокоса, и появилось много возможностей создать максимально комфортные условия.

Но обезболить родовую деятельность не так-то просто. Эпидуральная анестезия так называется, потому что анестетик вводят в эпидуральное пространство. Находится оно под твердой мозговой оболочкой спинного мозга. В этом месте располагаются нервы спинного мозга, которые обеспечивают поступление нервных импульсов в головной мозг. Делается анестезия опытным анестезиологом в условиях операционной или родового блока. Эпидуральная анестезия — это медицинская манипуляция, и применять её нужно по показаниям. Есть очень четкие показания к эпидуральной анестезии. Они связаны с нарушением родовой деятельности, такие как дискоординация родовой деятельности или очень болезненные родовые схватки, которые другими методами никак не купируются и женщина очень изматывается, перенося такую боль. Тогда действительно имеет смысл делать анестезию, и не надо ждать и терпеть.

Плюсы эпидуральной анестезии.

Конечно же, главное преимущество эпидуральной анестезии — это уменьшение боли во время схваток, но есть ситуации, когда благодаря анестезии можно избежать более серьезные хирургические вмешательства или сохранить здоровье матери и ребенка.

Врач может посоветовать женщине анестезию как способ расслабить мышцы тазового дна при преждевременных родах, чтобы уменьшить сопротивление на головку плода и, тем самым, снизить шанс родовых травм. Для женщин с выраженной патологией сердца и бронхолегочной системы анестезия также будет возможностью рассчитывать на естественные роды.

Эпидуральная анестезия снижает артериальное давление и при высоком давлении может стать спасением, если другие средства не помогают. Также, если роды длятся слишком долго и женщина уже не может расслабиться, а для ребенка возникают угрозы — эпидуральная анестезия будет хорошим решением, чтобы позволить женщине передохнуть от боли и снизить адреналин в крови.

Минусы эпидуральной анестезии.

Как при любом медицинском вмешательстве, есть осложнения ближайшие, такие как головная боль, головокружение или нарушения чувствительности в конечностях. А есть и тяжелые осложнения, такие как попадание инфекций через иглу дальше в глубину тканей. В процессе родов может развиться слабость родовой деятельности, которая влечет за собой необходимость родостимуляции. Эпидуральная анестезия приводит к расширению сосудов, снижению давления, вследствие чего кратковременно падает кровоток, который кровоснабжает сам плод через плаценту.

Существует ряд причин, при которых врач или анестезиолог может запретить женщине использовать обезболивание в родах. Вот некоторые из них: повышенное внутричерепное давление, падение артериального давления до 100 и ниже, аллергическая реакция, воспаление в районе предполагаемого прокола, деформированный позвоночник, нарушенная свертываемость крови, а также другие индивидуальные врачебные и акушерские показания.

Подведём итоги.

Главное - эпидуральная анестезия не делается в бессознательном состоянии роженицы. Решение принимает пациентка, акушер-гинеколог и анестезиолог. Желание или отказ женщины, оформленный письменно, является основным аргументом выбора.

Мы очень призываем женщин готовиться к родам заранее, а не думать, что всё само по себе пройдет благоприятно. Роды нужно планировать, пройти курс подготовки, можно с мужем вместе. Потому что основной пусковой механизм боли в родовой деятельности — это чувство страха, чувство непредсказуемости дальнейшей ситуации. Когда всё хорошо, рядом близкие люди, доброжелательное отношение и конечно женщина при этом здорова, тогда не потребуется никаких вмешательств.

Мы всегда рады видеть Вас в нашем перинатальном центре!

По поводу интересующих Вас вопросов вы можете обратиться в наш центр на консультацию высококвалифицированного врача-специалиста.

Прием врачей специалистов осуществляется с 8.00 до 20.00 при обращении в регистратуру и по предварительной записи по телефонам: 8-0152-45-18-12, МТС 8(029)806-81-70, А1 8(029)360-35-50, по Интернету на сайте перинатального центра или по ссылке http://talon.by/policlinic/Grodno-Roddom.

Подготовила врач-акушер-гинеколог (заведующая родовым отделением) учреждения здравоохранения «Гродненский областной клинический перинатальный центр» Пашенко Елена Николаевна.

http://www.roddom.by/