Предвестники родов – это те изменения в состоянии будущей мамы, которые помогают понять, что роды уже близко и пора отправляться в роддом. Безусловно, врач-гинеколог всегда рассчитывает предполагаемую дату родов, но только у небольшого процента женщин роды наступают в установленный срок. Поэтому важно, чтобы будущая мама смогла распознать сигналы, которые подает организм, готовясь к родовой деятельности.

К предвестникам родов относятся следующие признаки:

1. Учащения мочеиспускания и дефекации, когда приходит чувство распирания в лобке. Это связано с усилением давления плода на мочевой пузырь и кишечник. Пугаться таких явлений не стоит, это результат гормональных изменений.

2. Некомфортные ощущения в области поясницы. Они возникают в связи с тем, что предлежащая часть плода прижимается к малому тазу, а также происходит растяжение связочного аппарата крестцово-подвздошного сочленения.

3. Уменьшение веса беременной.

Ближе к родам набор веса беременной может остановиться или даже снизиться. Большинство женщин связывают это со снижением аппетита, которое также отмечается в этом периоде. Но основная причина в уменьшении отека тканей и усиленном выведении жидкости из организма.

4. Эмоциональный и психологический подъем, когда перед самыми родами женщина из-за повышенного уровня гормонов чувствует эйфорию, становится более активной, принимается с охотой за решение любых бытовых проблем.

5. «Опускание живота»

В конце беременности (обычно за 2-3 недели до родов) дно матки опускается, что является следствием опускания головки плода в малый таз. В связи с этим прекращается стеснение диафрагмы, беременные отмечают, что им становится легче дышать, уменьшаются изжога и отрыжка.

6. Изменение осанки

Опущения матки с плодом влияет на смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный “горделивый вид”, ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной». Будущая мама ходит медленнее, будто переваливаясь всем телом с ноги на ногу, однако сама может этого и не замечать.

7. Снижение двигательной активности ребёнка.

Среди предвестников можно отметить и снижение двигательной активности малыша. Это происходит потому, что ему становится тесно в матке. Он набрал достаточно большой вес и уже не может совершать свои кульбиты, как раньше.

8. Отхождение слизистой пробки.

«Слизистая пробка» – это небольшой комочек слизи, бывает прозрачного цвета, буровато-коричневого цвета, иногда с прожилками крови, который находится в канале шейки матки в течение всей беременности. Она содержит большое количество антимикробных веществ и не даёт инфекции из влагалища попасть в полость матки.

В конце беременности в результате укорочения и раскрытия шейки матки этот комочек выходит из неё. Обычно это происходит постепенно в течение полутора – двух недель перед родами. Но бывает и так, что этот слизистый секрет желез шейки матки выходит из влагалища в виде своеобразной «пробки» непосредственно перед родами. Главное, чтобы слизь не содержала ярких алых кровянистых выделений, которые будут говорить о патологии. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

9. Ложные схватки - это нерегулярные маточные сокращения. Такие сокращения женщина может ощущать за несколько недель до родов. В конце беременности будущие мамы начинают ощущать сокращения матки, принимающие перед родами характер тянущих болей в области креста, паховой области и нижней части живота с чувством тяжести, распирания, давления это предвестниковые схватки. Их отличие от настоящих родовых схваток в том, что они короткие, нерегулярные, не приводят к укорочению и сглаживанию шейки матки, раскрытию маточного зева и формированию работоспособного плодного пузыря. Но если эти схватки носят не регулярный характер, не стоит их путать с началом родовой деятельности. Ложные схватки могут прекратиться после принятия душа или от изменения положения тела. С истинными схватками уснуть невозможно.

Так, когда же все-таки необходимо ехать в роддом? Когда можно быть уверенной, что роды уже начались?

При наличии регулярных схваток.

Регулярные схватки − это тянущие ощущения внизу живота или пояснице, которые появляются повторно, после отдыха, через определённые интервалы времени. Если схватки идут через предсказуемые промежутки времени, становятся все чаще, все продолжительнее, все сильнее – пора ехать в роддом.

Если при повторных родах промежуток между схватками невелик, стоит отправляться в роддом сразу.

Очень важно помнить, что настоящая родовая деятельность начинается с повторения схваток через каждые 15-20 минут. Интервал может быть больше или меньше, главное, что со временем он сокращается, достигая 3-4 минут. Это и есть сигнал о том, что нужно ехать в роддом, что роды уже начались и закончатся рождением малыша.

При излитии околоплодных вод.

Излитие околоплодных вод из половых путей может быть обильным или «водички» будет совсем чуть-чуть (подтекание), независимо от того, есть у вас схватки или нет, нужно ехать в роддом.

Нередко женщины путают подтекание вод с недержанием мочи, однако если такое произошло – это веский повод не задерживаться дома, а обратиться в роддом.

При появлении кровянистых выделений из половых путей.

К появлению кровянистых выделений нужно относиться внимательно не только на протяжении всей беременности, но и перед родами, когда уже кажется, что никакая опасность ребенку не грозит. Так как перед родами может произойти осложнение беременности, например, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, что требует оказания экстренной акушерской помощи.

Хочется отметить, что предвестники родов у первородящих женщин нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 признака. Однако при повторных родах беременные замечают у себя практически все перечисленные выше перемены, наиболее яркими и четкими из которых являются ложные схватки и отхождение слизистой пробки.

Когда роды уже близко, нужно все вещи подготовить заранее, чтобы схватки вас не застали врасплох.

Подготовила врач акушер-гинеколог женской консультации №5 ГУЗ «Городская поликлиника №6 г. Гродно», клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии УО «Гродненский государственный медицинский университет» Ванюкевич Маргарита Владимировна.