Беременность — особенное время в жизни женщины, полное как радостных ожиданий, так и тревог. Роль ультразвукового исследования в акушерстве сложно переоценить, ведь это единственный высокоинформативный, безопасный неинвазивный метод, позволяющий проводить динамическое наблюдение за состоянием плода с самых ранних этапов его развития.

Метод основан на анализе ультразвуковых волн, отраженных от внутренних органов. Современные аппараты УЗИ являются универсальными цифровыми системами, точность данных которых позволяет выявить даже самые незначительные отклонения.

Термин «скрининг» означает «просеивание», «сортировка». Задача пренатального скрининга – идентификация женщин групп высокого риска по рождению детей с врожденными пороками развития, наследственными болезнями, требующих более детального анализа состояния плода. Надежность выявления эхографических признаков пороков развития повышается при трехкратном скрининговом ультразвуковом исследовании на 11-14 неделе, 18-21, 32-35 неделе.

Ультразвуковые осмотры плода в установленные сроки проводятся врачами ультразвуковой диагностики женских консультаций. В группах пациентов повышенного риска рождения ребенка с врожденными пороками развития, а также при выявлении маркеров хромосомного заболевания и при подозрении на врожденные пороки развития у плода, уточняющие ультразвуковые осмотры проводятся в отделении медико-генетического консультирования.

Ультразвуковые исследования позволяют врачу получить точные ответы на нелегкие вопросы и решить множество задач, главными из которых являются:

1) оценка фетометрических параметров для определения их соответствия менструальному сроку беременности и исключения задержки внутриутробного развития плода;

2) оценка ультразвуковой анатомии плода с целью дородовой диагностики врожденных пороков развития и других патологических состояний;

2) формирование среди беременных группы риска, угрожаемой по рождению детей с хромосомными аномалиями и другими врожденными и наследственными заболеваниями, путем выявления маркеров этих заболеваний;

3) изучение особенностей развития плаценты и других органов, а также оценка количества околоплодных вод с целью получения дополнительной информации о развитии и течении беременности.

Первый триместр – это очень важный период, когда у эмбриона формируются все основные внутренние органы.

Основная цель ультразвукового исследования в 11–14 недель беременности – формирование группы риска по хромосомной патологии плода и некоторым врожденным порокам развития. К маркерам хромосомной патологии плода в 1 триместре беременности относятся толщина воротникового пространства (расстояние между кожей и позвоночником у плода) и визуализация носовых костей. Четкая связь между увеличением толщины воротникового пространства и хромосомными перестройками, а также некоторыми пороками развития позволяет уже в ранние сроки выделять из общего потока беременных, которые нуждаются в пренатальном кариотипировании и тщательном динамическом контроле. Данные, полученные при ультразвуковом сканировании плода, а также возраст беременной, вносятся в компьютер. С помощью специальной компьютерной программы рассчитывается вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Отношение 1:360 и меньше считается группой риска.

Помимо измерения толщины воротникового пространства во время первого скринингового ультразвукового исследования возможна оценка некоторых органов и структур плода.

Следует подчеркнуть, что диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки не является основной целью этого исследования, поскольку доскональная оценка анатомии плода невозможна.

Второе ультразвуковое исследование следует проводить в 18-21 неделю беременности. Проводится детальная оценка анатомических структур плода для обнаружения у него пороков развития, маркеров хромосомной патологии, ранних форм задержки развития плода, патологии плаценты и пуповины, аномального количества околоплодных вод.

Цель третьего ультразвукового исследования в 32-35 недель беременности– выявление пороков развития плода с поздней манифестацией, диагностика задержки внутриутробного развития плода, а также функциональная оценка состояния плода.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Мы всегда рады видеть Вас в нашем перинатальном центре!

По поводу интересующих Вас вопросов, связанных с беременностью, вы можете обратиться в наш центр на консультацию высококвалифицированного врача-специалиста.

Прием врачей специалистов осуществляется с 8.00 до 20.00 при обращении в регистратуру и по предварительной записи по телефонам: 8-0152-45-18-12, МТС 8(029)806-81-70, А1 8(029)360-35-50, по Интернету на сайте перинатального центра или по ссылке http://talon.by/policlinic/Grodno-Roddom.

Подготовили врачи - генетики отделения медико-генетического консультирования поликлиники учреждения здравоохранения «Гродненский областной клинический перинатальный центр» Мотюк Ирина Николаевна, Куплинова Ольга Юрьевна, Болондзь Марина Евгеньевна.