Профилактика суицидального поведения у детей и подростков

Суицидальное поведение детей и подростков в последние годы стало одной из серьезных проблем, которая беспокоит не только медиков, психологов, педагогов, социологов, но и общество в целом. Профилактика суицидов среди несовершеннолетних является предметом особого внимания со стороны государства, носит межведомственный характер и является составной частью повышения демографической безопасности страны.

В Гродненской области частота аутодеструктивных действий среди несовершеннолетних, за период 2015 – 2018 г.г. увеличилась на 60 %, а количество суицидов среди детского населения в течение последних двух лет сократилось на 30 %.

Как правило, первые суицидальные попытки встречаются у детей старше 13 лет. В младшем школьном возрасте дети еще во многом очень зависимы от близких взрослых, прежде всего, от родителей, и у них только начинается процесс самоопределения, поэтому мысли о том, что можно совершить агрессивные действия по отношению к самому себе, не приходят им в голову.

Совершая суицид, дети и подростки, в большинстве случаев, не предполагают смертельного исхода, что связано с искажённым и незрелым представлением ребёнка о смерти. Подростку кажется, что можно умереть «понарошку», для них это способ доказать свою «взрослость». В этом возрасте у большинства детей формируется миф об их бессмертии, отсюда интерес у подрастающего поколения к опасным для жизни играм: катанию на лифтах, на крыше поездов, играм на строительных площадках и т. п.

В 90% случаев суицидальное поведение подростка - это желание привлечь к себе внимание взрослых. У детей отсутствуют четкие границы между истинной суицидальной попыткой и демонстративно – шантажным аутоагрессивным поступком. В связи с этим, все виды аутоагрессии несовершеннолетних рассматривают как разновидности суицидального поведения. Любые демонстративные попытки нельзя оставлять без внимания. В каждом случае следует фокусироваться на психологических особенностях и потребностях конкретного подростка

Как правило, парасуицид - это реакция на кризисную ситуацию, которую сам ребенок разрешить не может. Порезы на руках несовершеннолетних могут появляться не потому, что ребенок пытался покончить с собой, а потому, что не нашел другого способа справиться с внутренним напряжением. К тому же, физическая боль подростку понятнее, чем внутренняя, и как ни странно, переживается легче.

Причины суицидального поведения очень сложны и многочисленны. Чаще всего на совершение суицидальной попытки несовершеннолетних толкают проблемы в отношениях с родителями, сверстниками или педагогами. Причины можно искать и в биологических, генетических, психологических и социальных сферах человека, а отношения родителей с ребенком могут быть провоцирующим фактором.

Когда речь идет о шантажном поведении, следует иметь в виду, что ребенок пытается обратить внимание близких через демонстрацию своих страданий. В этом случае намерение совершить самоубийство - это «крик о помощи», последний способ ребенка привлечь внимание к себе, своей беде и вызвать сочувствие у окружающих.

Как правило, суицидальный акт одновременно обусловлен противоречивыми мотивациями: с одной стороны - воздействие на значимых других, попытка изменить ситуацию или «наказать» обидчика, с другой стороны – избежать психологической боли, обиды, стыда с помощью самоповреждения или смерти.

Подростки не могут четко обозначить причину, по которой они решили совершить самоубийство. Значительную роль здесь играет отсутствие у подростков умения поделиться своими переживаниями, подробно рассказать о них. Специалисты обращают внимание на то, что основную причину детских самоубийств следует искать в структуре внутрисемейных отношений, особенностях контакта между близкими, степени сформированности доверия между членами семьи.

Самоубийство - это акт отчаяния. Подростки, идущие на этот крайний шаг, испытывают невыносимую психологическую боль, от которой хотят избавиться. Чье-то теплое, вовремя произнесенное слово, похвала, моральная поддержка способны удержать несовершеннолетних от рокового поступка. Чаще всего суициды совершаются импульсивно, поэтому так важно учить подростков размышлять, обдумывать ситуации, « не рубить с плеча».

С 2006 года в структуре УЗ «ГОКЦ «Психиатрия-наркология» открыта служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия», с номером 170. Служба действует в круглосуточном режиме. Обращения по проблемам суицидального характера составляют в среднем 14%. С 2013 года обеспечена доступность обращения на «Телефон доверия» жителям всей области. Создан веб-сайт областного клинического центра «Психиатрия-наркология», на котором размещена актуальная информация по проблеме суицидального поведения и действующим формам и методам оказания помощи лицам, находящимся в кризисной ситуации

Профилактика подростковых суицидов - это доброжелательное, заинтересованное, деликатное отношение к каждому из них, умение их выслушать, помочь расставить приоритеты. Важно показать подросткам возможные пути разрешения трудных ситуаций, убедить их в том, что есть выход из самой сложной ситуации и все можно исправить.